各縣（區）醫療保障局，市醫保中心，市藥械招采中心，市直相關兩定醫藥機構，各相關企業：
??? 為深入貫徹落實國家、省藥品集中帶量采購相關政策精神，進一步鞏固集中帶量采購改革成果，讓群眾就近買到質優價宜的集采藥品，按照山西省醫療保障局《關于印發山西省集采藥品“進基層醫療機構、進民營醫療機構、進零售藥店”工作方案的通知》（晉醫保發〔2025〕14號）有關要求，結合大同市實際，市醫保局制定了《大同市集采藥品“進基層醫療機構、進民營醫療機構、進零售藥店”工作方案（試行）》，現印發給你們，請認真組織實施。??
大同市醫療保障局
2025年9月23日
大同市集采藥品“進基層醫療機構、進民營
醫療機構、進零售藥店”工作方案（試行）
??? 為深入貫徹落實山西省醫療保障局等四部門《關于常態化制度化推進做好藥品和醫用耗材集中帶量采購及使用工作的通知》（晉醫保發〔2021〕22號）山西省醫療保障局《關于印發山西省集采藥品“進基層醫療機構、進民營醫療機構、進零售藥店”工作方案的通知》（晉醫保發〔2025〕14號）等文件要求，促進集采藥品進基層醫療機構、進民營醫療機構、進零售藥店，制定本工作方案。
??? 一、總體思路
??? 踐行以人民為中心的發展思想，發揮醫保部門“搭平臺、促對接、優服務”作用，遵循“自愿參與、便民惠民、保障供應、穩步推進”工作思路，以集采藥品中選企業、零售藥店、民營醫療機構、基層醫療機構為參與主體，開展集采藥品“三進”行動，讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。
??? 二、實施范圍
??? （一）醫藥機構范圍
??? 公立基層醫療機構（包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心/站、村衛生室等，下同）、自愿參加的定點民營醫療機構、定點零售藥店。
??? （二）藥品品種范圍
??? 1、公立基層醫療機構藥品清單按照我省正在執行國家和省際聯盟集中帶量采購中選藥品。
??? 2、定點民營醫療機構和零售藥店藥品清單以群眾常用的心腦血管疾病、消化系統疾病、呼吸系統疾病、內分泌疾病等常見病、慢性病用藥為重點，以群眾使用、兩定機構采購為導向，結合前期調研摸底情況，從全省正在執行的集采中選藥品中遴選我市“三進”集采藥品清單。藥品清單實行動態調整，根據我省執行國家和省際聯盟集采中選結果，由定點民營醫療機構和零售藥店申請，且藥品中選企業承諾保障供應，定期進行增減完善。藥品清單中中選藥品在“山西省醫療保障信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統”（以下簡稱“省平臺”）掛網價格等信息有變化的，按照最新掛網執行。
??? 三、主要內容
??? （一）做好集采藥品采購配備
??? 公立基層醫療機構均應按政策規定參加集采并配備相應集采藥品。“三進”定點民營醫療機構和零售藥店可從我市“三進”集采藥品清單自主選擇集采藥品。民營綜合型三級醫療機構配備集采藥品數量達到80種、其他民營醫療機構達到50種，零售藥店達到50種。
??? （二）規范執行價格政策
??? 公立基層醫療機構應嚴格落實藥品“零差率”政策，按中選價銷售中選藥品。民營醫療機構和零售藥店銷售“三進”集采藥品清單中藥品售價不得高于集采中選價格。
??? （三）統一專區銷售
??? 公立基層醫療機構、“三進”民營醫療機構和零售藥店要在顯著位置設置集采藥品銷售專區（專柜），標明中選價格，不得與非集采藥品混合擺放。
??? 四、配套措施
??? （一）規范申報程序
??? 自愿參加集采藥品“三進”工作的定點民營醫療機構和零售藥店應向我市屬地醫保部門遞交承諾函，集采藥品中選企業向市級醫保部門遞交承諾函。
??? （二）鼓勵平臺采購
??? 公立基層醫療機構通過縣域醫療集團統一采購集采藥品，參與報量的按時完成約定采購量，并優先采購中選產品。鼓勵參加集采藥品“三進”工作的民營醫療機構和零售藥店通過“省平臺”采購集采藥品，無省平臺采購賬號的醫藥機構需在省平臺申請注冊采購賬號。
??? （三）做好供需對接
??? 參加集采藥品“三進”的藥品中選企業是供應保障的第一責任人，要及時足量供應中選藥品，不得因訂單數量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。“三進”醫藥機構發現中選企業不簽訂合同、企業供應不足、訂單響應不及時、配送率明顯偏低、長期不配送、超中選價格供應等問題，填寫“大同市落實集中采購中選品種采購使用問題反饋信息單”，按照屬地管理原則書面報各級醫保部門，經約談后中選企業仍拒不整改的，市局將統一上報省級醫保部門。
??? （四）及時結算貨款
??? 除納入我市集中帶量采購藥品貨款醫保基金與醫藥企業直接結算的公立基層醫療機構，參與集采藥品“三進”行動的醫藥機構是貨款結算的責任主體，應及時向醫藥企業結算貨款，結清時間原則上不超過交貨驗收合格后次月底。
??? （五）完善激勵措施
??? 對于規范執行價格政策、按要求上傳藥品追溯碼、配備集采藥品數量達到要求的定點民營醫療機構和零售藥店，醫保部門將授予“集采便民民營醫院”或“集采便民藥店”等標識牌。在藥店比價小程序比價信息界面上標明參與集采的藥店，方便群眾選擇價格適宜的藥店購藥。
??? （六）強化督促指導
??? 集采藥品“三進”醫藥機構實行屬地管理。各級醫保部門要做好集采藥品“三進”工作的督促指導和監管，對醫藥機構采購中選藥品進度明顯滯后、未規范執行價格政策的，要采取提醒、約談、通報等措施；情節嚴重的取消“三進”試點，并在年度兩定機構協議管理考核中予以扣分或降低信用評價等級。參與報量的定點醫藥機構應按協議采購中選產品，按時完成約定采購量，銷售集采中選藥品時不得強行搭售或捆綁銷售其他產品。優先將參與集采或按相關政策銷售集采藥品的定點零售藥店納入門診統籌結算管理范圍。授予“集采便民民營醫院”或“集采便民藥店”的定點醫藥機構，在年度兩定機構協議管理考核中予以加分。
??? 五、實施時間
??? 我市集采藥品“三進”工作于2025年10月1日開始實施，各級醫保部門按照方案要求做好啟動開展工作。在總結完善集采藥品“三進”第一批試點工作經驗的基礎上，按照“申請一批、成熟一批、運行一批”的原則，擴大參與“三進”的醫藥機構范圍，進一步鞏固集中帶量采購改革成效。
??? 六、工作要求
??? （一）提高思想認識。集采藥品“三進”工作是進一步鞏固藥品集采政策落地成效，增強集采藥品可及性和群眾購藥便捷性的重要舉措，各級醫保部門要高度重視，切實加強組織領導，結合實際創新方式方法，細化工作措施，確保集采藥品“三進”工作取得實效。
??? （二）強化組織實施。各級醫保部門要把集采藥品“三進”工作作為年度重點工作任務統籌謀劃和推進，積極做好職工醫保門診統籌、醫保支付、定點醫藥機構管理等政策銜接。穩妥有序推進集采藥品“三進”工作常態化開展。
??? （三）加強宣傳引導。各級醫保部門要加強對參加集采藥品“三進”政策的宣傳解讀，提高集采藥品“三進”的知曉率和滿意度，營造良好的社會氛圍。